OTKRIĆE DECENIJE: DIJABETES SE UKLANJA OPERATIVNO

 

Vestinet:

Po novim istraživanja, moguće je izlečiti dijabetes, i to operacijom odstranjivanja sala, smanjivanjem težine. Lekari kažu, da bi što pre trebalo ponuditi ljudima koji boluju od dijabetesa, ovu operaciju, i to ne samo kao poslednje rešenje.

Dva istraživanja su urađena po ovom pitanju. U prvom su uporedili operaciju smanjenja želuca, sa korišćenjem samo lekova za dijabetes – Tip 2, dijabetes koji dovodi do gojaznosti. Stotine miliona  ljudi imaju ovaj dijabetes, i njihov organizam ne može da napravi dovoljno insulina i obradi šećer iz hrane.

Oba istraživanja su utvrdila pomoć mnogim pacijentima, i učinile da se nivo šećera u krvi vrati na normalu, sam od sebe. U pitanju je mnogo veći boljitak nego kada su koristili samo lekove.

Rezultati su bili dramatični.  Neki ljudi su mogli da prestanu uzimanje insulina već treći dan po operaciji. Holesterol i srčani problemi su se takođe znatno poboljšali.

Doktori ne vole da kažu „izlečiti“ jer ne mogu da obećaju da se bolest neće nikada vratiti. Ali, u jednom istraživanju, većina operisanih pacijenata su bila u stanju da prekinu sa svim lekovima za dijabetes, i njihova bolest je ostala u remisiji, bar u naredne dve godine. Niko od onih koji su lečeni samo lekovima ne može  da postigne ovo.

„Ovo je veliki napredak“, rekao je dr.  Bus  sa univerzutita severne Karoline. On je istaknuti stručnjak za dijabetes, koji nije učestvovao u istraživnjima. Bus je takođe rekao, da i on sam često preporučuje operacije pacijentima koji su gojazni i ne mogu da kontrolišu šećer u krvi putem lekova, ali mnogi su oprezni po tom pitanju.

„Ti dokazi će ih ubediti da je ovo zaista važna terapija, barem za uzeti u obzir i razmotriti“, rekao je.

Istraživanja su objavljena na forumu „Novine za medicinu Nove Engleske“, a najveći od njih je prezentovan na američkom koledžu za kardiologiju.

Više od trećine odraslih Amerikanaca su gojazni, i više od 8 % ima dijabetes, glavni uzrok srčanih oboljenja i moždanih udara. Između 5 i 10 miliona, su kao ljudi iz ovih istraživanja, sa oba problema.

Već 100 godina doktori su tretirali dijabetes sa pilulama i insulinom, kao i saveti za gubljenje težine sa ograničenim uspehom.

Nekoliko veoma gojaznih ljudi mogu izgubiti dovoljno na težini bez operacije, i mnogi od lekova koji se koriste za lečenje dijabetesa mogu da izazovu gojaznost, što čini situaciju još gorom.

Hirurgija nudi nadu za dugoročno rešenje.

Želudačni bajpas je najčešći tip operacije: kroz „ključaonicu“ , doktori smanjuju želudac do male kesice i prespoje ga opet u tankom crevu.

Jedno prethodno istraživanje je testiralo  vezanje želuca, koja je manje drastična procedura za ograničavanje veličine želuca. Ova tehnika spušta nivo šećera u krvi, ali ovi pacijenti su posle operacije imali blagi dijabetes.

Nova istraživanja testiraju operaciju za permanentno gubljenje težine za one ljude koji imaju teški i dugogodišnji dijabetes.

Na klinici Klivlend, dr. Filip Šauer  proučava 150 ljudi kojima je urađena jedna od dve operacije plus standradni lekovi, a trećoj grupi su dati samo lekovi. Njihovi nivoi A1c – merenje nivoa šećera u krvi su bili u proseku preko 9 na početku istraživanja. Kada je čovek zdrav, nivo šećera u krvi mu je 6 i ispod.

Godinu dana kasnije, počeo je tretman, i samo 12%  onih koji su pili samo lekove, su bili na nivou 6, u odnosu na 42% i 37%, druge dve grupe koji su radili operacije.

Korišćenje lekova za visok holesterol i drugih za srčana oboljenja, pala je među onima  koji su uradili operaciju, ali se povećala u grupi gde su koristili samo lekove.

„Svaki pacijent koji je uradio bajpas želuca, i koji je posle toga dostigao nivo šećera u krvi 6, i ispod bez ikakavih lekova. Gotovo polovina njih je na početku istraživanja bila na insulinu. To je prilično zapanjujuće“, rekao je ko-lider istraživanja dr. Stiven Nisen, klinike u Klivlendu i šef kardiologije.

Medicinska oprema, se dobija od donatora, koja je potrebna za operaciju gojaznih, a nekim istraživačima su plaćeni konsultanti. Savezna Vlada je takođe dala donaciju i podršku.

Drugo istraživanje je predvodio dr. Geltrud Mingrone  na katoličkom univerzitetu u Rimu, i dr. Frančesko Rubino, hirurg za dijabetes, šef u Njujorku, Presbyterian bolnice.

Uključivala je 60 pacijenata, koji su imali jedan od dva tipa operacije, ili samo lekovi. Postavili su cilj da A1c bude 6,5.

Dve godine kasnije 95% i 75%, od grupe koje su radile jednu od dve operacije je postigla i održava zadati cilj, 6,5 (nivo šećera u krvi), bez ikakvih lekova za dijabetes. Niko u grupi koji su uzimali samo lekove nije uspeo.

Bilo je znakova da operacija, sama po sebi,  nije samo gubitak težine, već pomaže u dijabetesu. Hrana u želucu čini produkciju hormona insulina, i podstiče ga, tako da kada odsečemo taj deo hiruškim putem možemo da utičemo na te hormone, kaže doktor.

Operacija za gubitak težine  „se pokazala kao veoma prikladna i odličan tretman za dijabetes“, rekao je Rubino. „Najprikladnije ime za ove operacije bi trebalo da bude operacija za uklanjanje dijabetesa“.

Dr. Alvin Paures, direktor Vanderbilt univerziteta, centra za dijabetes, rekao je da su rezultati veoma ohrabrujući za ovakve ljude, u ovakvim istraživanjima. Bez drastičnih mera ne mogu da se kontrolišu veoma gojazni ljudi, i to sa dijabetesom.

Ova istraživanja „će najverovatnije imati veliki uticaj na buduće lečenje dijabetesa“, napisala su dva eksperta za dijabetes iz Australije, dr. Pol Zimet  i dr. Džordž Alberti. Oni su napisali i uvodnik u medicinskom časopisu koji je glasio isto ovako. „Operaciju ne treba uvek videti kao krajnju meru i treba je uzeti u obzir na vreme, u lečenju gojaznih ljudi sa dijabetesom“.

Džon Diat  je čovek koji ima uspešnu životnu priču. Diat, koji ima 50 godina, je dobijao na težini, koristio lekove za visok holesterol i krvni pritisak. Nakon nekog vremena bila mu je potrebna procedura otvaranja arterija, i tada je dobio dijagnozu dijabetesa. Lekovi nisu uspeli da drže njegovu bolest pod kontrolom. Pogoršao je svoje zdravlje time što je dobijao na težini. „Bilo je veoma sumorno“, rekao je.

Pre dve godine imao je operaciju imao je operaciju želudačnog bajpasa, koju je radio dr. Rubino.

„Rekli su mi – Ti ćeš vrlo brzo videti dobre rezultate -, ali to je bilo neverovatno“, rekao je. „Bio sam skinut sa insulina za manje od 72 sata. Ja sam u kompletnoj, totalnoj remisiji dijabetesa. Moj nivo šećera u krvi je normalan“.

Vestinet

Share this post: